fa مقایسه اثر استفاده از تراکشن پوستی و بالش زیر زانو قبل از عمل جراحی در کاهش درد بیماران دچار شکستگی قسمت فوقانی استخوان ران عمومى General پژوهشي اصیل Original Research <strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">زمینه و هدف:</span></span></strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> شکستگی قسمت فوقانی استخوان ران یکی از شایع‌ترین شکستگی‌ها بخصوص در میان قشر سالمند است. جهت کاهش درد بیماران قبل از عمل جراحی، معمولاً از تراکشن پوستی و اسکلتی استفاده می‌شود. در این مطالعه، استفاده از تراکشن پوستی و بالش زیر زانو را قبل از عمل جراحی در کاهش درد بیماران دچار شکستگی قسمت فوقانی ران مورد مقایسه قرار گرفت.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">مواد و روش&shy; ها:</span></span></strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> این مطالعه که بر روی بیماران دچار شکستگی قسمت فوقانی ران مراجعه کننده به بیمارستان آموزشی-درمانی آیت‌الله کاشانی شهرکرد انجام گرفت. بیماران به صورت تصادفی در 2 گروه تراکشن پوستی یا گروه بالش قرار گرفتند. اطلاعات دموگرافیک بیماران شامل جنس، سن، شاخص توده بدن و سایر اطلاعات مانند نوع شکستگی، مدت‌زمان سپری شده از حادثه تا مراجعه به بیمارستان، میزان مصرف مسکن، مدت زمان بستری تا انجام جراحی، نوع وسیله مصرفی جهت تثبیت حین عمل جراحی و درد (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">VAS</span></span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">) با استفاده از پرسشنامه و از طریق مصاحبه ثبت گردید.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">یافته‌ها:</span></span></strong><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;"> در گروه تراکشن 19 نفر مرد و 19 نفر زن با میانگین سنی 13/10</span></span><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">74/81 سال و در گروه بالش 15 مرد و 20 زن با میانگین سنی13/11</span></span><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">73/08 سال حضور داشتند. میانگین نمرات درد در اولین مراجعه (گروه تراکشن 2/08</span></span><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">7/31 و در گروه بالش 2/54</span></span><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">6/94) و نیز به تفکیک روزهای مورد مطالعه تا روز پنجم بستری در گروه تراکشن 2/07</span></span><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">2/40 و گروه بالش 0</span></span><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">2 اختلاف آماری معنی&shy; داری را نشان نداد ( 0/05<</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">P</span></span></span><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">).</span></span><br> <strong><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجه‌گیری:</span></span></span> </strong><span dir="RTL"><span style="font-family:B Zar;"><span style="font-size:12.0pt;">با نظر به عوارض استفاده از تراکشن پوستی از جمله زخم پوستی و هزینه درمان متعاقب آن، در این مطالعه استفاده از بالش به جای استفاده از تراکشن پوستی با کاهش میزان درد مشابه روش تراکشن و عوارض کمتر همراه بود</span></span></span> <strong>Background and Aim:</strong> Proximal femoral fracture is one of the most common fractures, especially among elderly people. Skin and skeletal traction are usually used to reduce the pain in the patients before surgery. In this study we investigated the effects of skin traction and use of pillow under knee before surgery on pain relief in the patients with proximal femoral fracture.<br> <strong>Material and Methods:</strong> This study included patients with proximal femoral fractures referring to Ayatollah Kashani Hospital in Shahrekord in 2016. Patients were randomly assigned to skin traction and under knee pillow groups. Demographic data including gender, age, body mass index and other information such as type of fracture, time interval between the accident and referring to the hospital, the amount of sedatives taken, the time interval between admission and surgery, type of device used for surgical fixation and pain assessment by VAS were obtained after interview with the participants and recorded in a questionnaire.<br> <strong>Results:</strong> The traction group included 19 men and 19 women with a mean age of 74.81 &plusmn; 13.10 years and the under knee pillow group consisted of 15 male and 20 female participants with a mean age of 73.08 &plusmn; 13.11 years. The mean pain scores did not show any significant differences at the first visit (traction group 7.31&plusmn;2.08; pillow group 6.94&plusmn;2.54) and also on every separate day of the study up to the fifth day of hospitalization in the traction (2.40&plusmn;2.07) and pillow groups (2&plusmn;0) (P>0.05).<br> <strong>Conclusion:</strong> Considering the complications of skin transaction such as skin ulcers and its subsequent cost of treatment<span dir="RTL">,</span> in this study we found that use of pillow under knee was associated with a reduction in pain similar to the traction method and had fewer complications. شکستگی قسمت فوقانی ران, تراکشن پوستی, درد زانو, بالش زیر زانو Proximal femoral fracture, Skin traction, Knee pain, Pillow under knee 14 22 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1049-5&slc_lang=fa&sid=1 Abbas Abdoli Tafti عباس عبدلی تفتی aabdoli2000@yahoo.com 5400319475328460035284 5400319475328460035284 Yes Department of Orthopedic Surgery, Shahid Sadoghi University of Medical Sciences, Yazd, Iran گروه جراحی ارتوپدی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران Rasoul Ghaedi رسول قائدی rahim2019@yahoo.com 5400319475328460035285 5400319475328460035285 No Shahrekord University of Medical Sciences, Shahrekord, Iran دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، شهرکرد، ایران Sanazalsadat Sajjadi ساناز السادات سجادی rahim20019@yahoo.com 5400319475328460035286 5400319475328460035286 No Shahid Sadoghi University of Medical Sciences, Yazd, Iran دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران Morteza Dehghan مرتضی دهقان dehghan_mortaza@yahoo.com 5400319475328460035287 5400319475328460035287 No Department of Orthopedic Surgery, Shahrekord University of Medical Sciences, Shahrekord, Iran گروه ارتوپدی، مرکز توسعه تحقیقات بالینی، بیمارستان آیت‌الله کاشانی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، شهرکرد، ایران