fa عوامل اجتماعی تعیین کننده بار اقتصادی بیماری اتیسم عمومى General پژوهشي اصیل Original Research <p dir="RTL" style="margin: 0px 0px 10.66px; text-align: justify;"><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;">زمینه و هدف</span></span></strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;">: بیماری مزمن اتیسم درمان قطعی ندارد و منجر به مرگ زودرس بیماران نمی‌شود؛ بنابراین، هزینه‌های طول عمر آن بسیار زیاد است. شناسایی عوامل مؤثر بر هزینه‌های این بیماری نقش بسزایی در کنترل مؤثر هزینه‌ها دارد؛ بنابراین، هدف این پژوهش بررسی عوامل اجتماعی مؤثر بر بار اقتصادی بیماری اتیسم است.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;">روش بررسی</span></span></strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;">: این پژوهش توصیفی و مقطعی در شهر تهران در سال 1395 با استفاده از یک پرسشنامه‌ی‌ با روایی و پایایی بالا انجام شد. در این مطالعه هزینه‌های مستقیم پزشکی، مستقیم غیر پزشکی و غیر مستقیم بیماری اتیسم و عوامل اجتماعی و اقتصادی مرتبط با هزینه‌های این بیماری مورد بررسی قرار گرفت. حجم نمونه این پژوهش 290 بیمار مبتلا به اتیسم شهر تهران بود. تحلیل داده‌های پژوهش با استفاده از نرم افزار </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12pt;">SPSS₂₁</span></span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;"> و آزمون‌های آماری متناسب با نوع متغیرها (ضریب همبستگی اسپیرمن و پیرسون، آزمون </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12pt;">t</span></span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;"> مستقل و آنالیز واریانس) انجام شد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;">یافته‌ها:</span></span></strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;"> میانگین هزینه کل یک بیمار اتیسم برابر با 223،561،841 ریال بود که به ترتیب 32، 52 و 16 درصد آن مربوط به هزینه‌های مستقیم پزشکی، هزینه‌های مستقیم غیر پزشکی و هزینه‌های غیر مستقیم بود. هزینه‌های بیماری اتیسم با سن و جنس بیمار، تحصیلات و شغل پدر و مادر، رفتن بیمار به مدرسه و نوع مدرسه، داشتن بیمه پایه و تکمیلی سلامت و درامد خانوار رابطه آماری معناداری داشت.</span></span><br> <strong><span dir="RTL"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;">نتیجه‌گیری:</span></span></span></strong><span dir="RTL"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12pt;"> هزینه درمان و مراقبت بیماری اتیسم بسیار بالا است که به طور عمده بر دوش خانواده‌ها است. عوامل اجتماعی نظیر سن، جنسیت، تحصیلات، بیمه سلامت، شغل و درآمد بر بار اقتصادی بیماری اتیسم اثر دارد. سیاست‌گذاران و مدیران نظام سلامت با توجه به افزایش شیوع این بیماری، باید تدابیر خاصی برای پیشگیری و کنترل این بیماری، به‌کارگیری درمان‌ها و مراقبت‌های هزینه- اثربخش و حمایت‌های اجتماعی و اقتصادی به‌کارگیرند.</span></span></span></p> <p style="margin: 0px 0px 10.66px; text-align: justify; unicode-bidi: embed; direction: ltr;">Background and Aim<strong>:</strong> Autism Spectrum Disorders (ASD) do not cause premature death and has no definitive treatment. Thus, the life time cost of ASD is very high. Identification of the factors contributing to the cost of this disorder has a key role in its cost management. The purpose of this study was to investigate social factors affecting ASD costs.<br> Material and Methods: This descriptive and cross-sectional study was conducted in Tehran, Iran, in 2017, by using a valid and reliable questionnaire. Social and economic factors contributing to ASD&rsquo;s direct medical costs, direct non-medical costs, indirect costs of ASD were investigated. 290 ASD patients, were entered into the study. Using SPSS software, 21^st version, appropriate statistical tests (<u>Spearman and Pearson tests</u>, independent T-test and ANOVA test) were used for data analysis.<br> Results: The mean total cost for an ASD patient was 223,561,841 Rials<strong> (</strong>6,883 $US). About 32%, 52% and 16% of the total costs were related to direct medical costs, direct non-medical costs, and indirect costs. ASD costs had statistically significant relationships with the patient age, gender, education, type of school, parents&rsquo; job, family income and health insurance.<br> Conclusion: Autism imposes heavy costs on the patients and their families. Cost of ASD could be affected by social factors such as age, gender, education, health insurance, job and income. Therefore, health policy makers and health care managers must take special measures for prevention and control of this disorder, treatment, cost management and provision of social and economic support</p> <p style="margin: 0px 0px 10.66px; text-align: justify; line-height: normal; unicode-bidi: embed; direction: ltr;"><span lang="FA" style='margin: 0px; font-family: "Times New Roman",serif; font-size: 12pt;' dir="RTL"></span></p> اتیسم, بار اقتصادی, هزینه مستقیم, هزینه غیر مستقیم, تهران Autism Spectrum Disorders, Economic burden, Direct costs, Indirect costs 101 114 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2018-9&slc_lang=fa&sid=1 Ali Mohammad Mosadeghrad علی محمد مصدق راد neda.akbarpour88@gmail.com 5400319475328460024200 5400319475328460024200 Yes Department of health management and economics, School of public health, Health information management research center, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه علوم مدیریت و اقتصاد بهداشت، دانشکده بهداشت، مرکز تحقیقات مدیریت اطلاعات سلامت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Abolghasem Pour-reza رضا ابوالقاسم پور mosadeghrad@gmail.com 5400319475328460024201 5400319475328460024201 No Department of health management and economics, School of public health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه علوم مدیریت و اقتصاد بهداشت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Neda Akbarpour ندا اکبرپور 5400319475328460024202 5400319475328460024202 No School of public health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران