fa بررسی اثر بخشی مداخله دین محور و مداخله تنفسی بهمراه باز خورد HRV بر افزایش هماهنگی روانی فیزیولوژیک (HRV) وکاهش افسردگی بیماران قلبی دارای پیوند عروق کرونر (CABG) عمومى General پژوهشي اصیل Original Research <p dir="RTL" style="margin-bottom:0in;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;line-height:normal;"><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">مقدمه</span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:bzar;"><span style="font-size:13.0pt;">:</span></span></span></strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">این</span></span> <span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">پژوهش باهدف تعیین اثربخشی </span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">مداخله دین محور و مداخله تنفسی بهمراه </span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">بازخورد </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">HRV</span></span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;"> برکاهش افسردگی و &nbsp;افزایش </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">HRV</span></span></span> <span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">&nbsp;و هماهنگی روانی فیزیولوژیک بیماران قلبی&nbsp; دارای&nbsp; پیوند عروق کرونر (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">CABG</span></span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">)</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">انجام شده است</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:bzar;"><span style="font-size:13.0pt;">.</span></span></span></p> <p dir="RTL" style="margin-bottom:0in;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;line-height:normal;text-autospace:none;"><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">روش بررسی</span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:bzar;"><span style="font-size:13.0pt;">:</span></span></span></strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">دریک طرح آزمایشی60نفراز بیماران </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">CABG</span></span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;"> که دوره بازتوانی قلبی خود بعد از انجام عمل جراحی بای پس را می گذراندند </span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">باروش نمونه گیری در دسترس انتخاب و سپس بصورت تصادفی در سه گروه آزمایشی با مداخله دینی، گروه مداخله تنفسی و گروه گواه هرگروه20نفرتقسیم شدند</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:bzar;"><span style="font-size:13.0pt;">. </span></span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">گروههای آزمایشی به مدت هشت هفته وهرهفته یک جلسه2 ساعتی </span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">&nbsp;با انجام تکالیف مربوطه </span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">تحت مداخله برای افزایش هماهنگی روانی فیزیولوژیک قرارگرفتندوگروه گواه درطول این مدت هیچ درمانی دریافت نکردند</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:bzar;"><span style="font-size:13.0pt;">.</span></span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">آزمودنیهای پژوهش توسط پرسشنامه افسردگی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">DASS-21</span></span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;"> و نیز </span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">دستگاه پایش&nbsp; تغییر پذیری ضربان قلب</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:13.0pt;">(</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">HRV)</span></span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;"> قبل و بعد از مداخله مورد ارزیابی قرار گرفتند. </span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">برای&nbsp; تجزیه وتحلیل داده هاازآزمونهای تجزیه وتحلیل کواریانس</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:bzar;"><span style="font-size:13.0pt;"> (</span></span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;"> ANCOVA</span></span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:bzar;"><span style="font-size:13.0pt;">)</span></span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;"> ونمودارهای توصیفی استفاده شد</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:bzar;"><span style="font-size:13.0pt;">. </span></span></span></p> <p dir="RTL" style="margin-bottom:0in;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;line-height:normal;text-autospace:none;"><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">یافته ها</span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:bzar;"><span style="font-size:13.0pt;">:</span></span></span></strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">نتایج آزمونهای تجزیه وتحلیل کواریانس تک متغیری نشان دادکه مداخله دین محور &nbsp;برافزایش</span></span> <span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">هماهنگی روانی فیزیولوژیک </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:bzar;"><span style="font-size:12.0pt;">HRV</span></span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:12.0pt;">)</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:12.0pt;">)</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;"> و نیز کاهش افسردگی &nbsp;بیماران </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:13.0pt;">CABG</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;"> تاثیر مثبت و معناداری دارد. </span></span></p> <p dir="RTL" style="margin-bottom:0in;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;line-height:normal;text-autospace:none;"><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">نتیجه گیری</span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:bzar;"><span style="font-size:13.0pt;">:</span></span></span></strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">اکثر بیماران </span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:13.0pt;">CABG</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;"> بعد از عمل جراحی دچار درجاتی از افسردگی می شوند که ممکن است در مراکز در</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">مانی نادیده گرفته شود. بنابراین با توجه به نتایج این مطالعه توصیه می شود &nbsp;مداخله های روانشناختی دینی محور و تنفسی در بر نامه بازتوانی این بیماران در مراکز درمانی قرار داده شود.</span></span></p> <p dir="RTL" style="margin-bottom:0in;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;line-height:normal;"><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">واژگان کلیدی</span></span></strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">: مداخله دینی( معنوی)، مداخله تنفسی با بازخورد </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">HRV</span></span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">، افسردگی، تغییر پذیری ضربان قلب</span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">( </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">HRV</span></span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">) و هماهنگی روانی فیزیولوژیک</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size:13.0pt;">)</span></span><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;"> فرکانس رزونانس)</span></span></p> <p dir="RTL" style="margin-bottom:0in;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;line-height:normal;"><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:13.0pt;">وصول مقاله :10/7/95 اصلاحیه نهایی:27/10/95 پذیرش:27/10/95</span></span></p> <p><strong>Background and Aim:</strong> The aim of this study was to compare the effectiveness of <em>Islamic</em>-based <em>religious</em>&nbsp;psychotherapy, <em>breathing</em>-based meditation and HRV biofeedback therapy on increasing HRV and resonance frequency (psychophisologic harmony) and decreasing depression among CABG patients.</p> <p><strong>Material and Method: </strong>Sixty CABG patients were selected and randomly assigned to three groups: religion, breathing techniques and control ones. Each group consisted of&nbsp; 20 patients The experimental groups received a weekly two-hour session with homework for eight weeks to increase psychophysiolgical harmony. The control group received only their normal hospital interventions. HRV and resonance frequency and DASS-21questionnaire were used for patient assessment before and after intervention. One &ndash;way ANCOVA and descriptive graphs were used for data analysis.</p> <p><strong>Results:</strong> The results showed that religion related intervention led to increased psychophysiolgical harmony and decreased depression in CABG patients</p> <p><strong>Conclusion: </strong>Most CABG patients developed some degree of depression which may be ignored in the treatment centers. Therefore psychological intervention and&nbsp;<em>breathing</em>-based meditation&nbsp;<em>intervention</em>&nbsp;are recommended.</p> <p><strong>Kew words:</strong> Islamic religion therapy, Breathing and HRV biofeedback, Depression, heart rate variability (HRV), Resonance frequency (psychophysiologic harmony).</p> <p></p> <p><strong>Received: </strong>Sep 2, 2016<strong>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Accepted: </strong>Jan 17, 2017</p> مداخله دینی( معنوی), مداخله تنفسی با بازخورد HRV, افسردگی, تغییر پذیری ضربان قلب( HRV) و هماهنگی روانی فیزیولوژیک) فرکانس رزونانس) Islamic religion therapy, Breathing and HRV biofeedback, Depression, heart rate variability (HRV), Resonance frequency (psychophysiologic harmony). 1 11 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-136&slc_lang=fa&sid=1 Mohyeddin Amjadian محی الدین امجدیان 5400319475328460015628 5400319475328460015628 No Hadi Bahrami Ehsan هادی بهرامی احسان hbahrami@ut.ac.ir 5400319475328460015629 5400319475328460015629 Yes Reza Rostami رضا رستمی 5400319475328460015630 5400319475328460015630 No Siamak Vahedi سیامک واحدی 5400319475328460015631 5400319475328460015631 No