Scientific Journal of Kurdistan University of Medical Sciences

fa مقایسه ی تاثیر دوز واحد و چندگانه متوتروکسات در درمان حاملگی نابجا، روی بروز انسداد لوله های رحمی Comparison of the effect of single and multiple-dose methotrexate therapy on tubal patency in women with ectopic pregnancy عمومى General پژوهشي اصیل Original Research زمینه و هدف: حاملگی نابجا هنوز یکی از عوامل شایع مرگ زنان در سن باروری است. یکی از درمان های این بیماری استفاده از متوتروکسات است که به صورت تک دوز یا در دوزهای متعدد (مولتیپل دوز) تزریق می گردد. هدف از این مطالعه مقایسه ی اثر دوز واحد و دوز متعدد متوتروکسات تجویز شده در درمان حاملگی نابجا، بر بروز انسداد لوله های رحمی است. روش بررسی: این مطالعه از نوع مداخله ای است و 80 بیمار با تشخیص حاملگی نابجا تحت درمان با متوتروکسات به روش تک دوز یا مولتیپل دوز (دوزهای متعدد) قرار گرفتند. پس از طی حداقل 3 ماه از بستری و درمان آنها، جهت وارسی مجدد اطلاعات و بررسی وضعیت لوله های رحمی با هیستروسالپنگوگرافی مراجعه کردند. داده ها با استفاده از آزمون های آماری و نرم افزار <span dir="LTR" style="color: rgb(13, 13, 13); font-family: BYagut; mso-bidi-language: FA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-bidi-font-family: "B Zar"; mso-ascii-font-family: BYagut; mso-hansi-font-family: Calibri;">SPSS ویرایش 19 تجزیه و تحلیل گردید. یافته‌ها: فراوانی لوله رحمی مسدود در همان سمت حاملگی نابجا در گروه درمانی متوتروکسات دوز متعدد 12 نفر (30 درصد) و گروه درمانی متوتروکسات تک دوز 3 نفر (5/7 درصد) بود. همچنین، 33 نفر (5/82 درصد) در گروه درمانی متوتروکسات تک دوز و 18 نفر (45 درصد) در گروه درمانی دوز متعدد متوتروکسات هر دو سمت لوله رحمی آنها مسدود نبود. بین فراوانی انسدادهای لوله رحمی زنان با حاملگی نابجا در دو گروه درمانی متوتروکسات تفاوت معناداری وجود داشت (05/0><span dir="LTR" style="color: rgb(13, 13, 13); font-family: BYagut; mso-bidi-language: FA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-bidi-font-family: "B Zar"; mso-ascii-font-family: BYagut; mso-hansi-font-family: Calibri;">P). نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه به نظر می رسد، میزان بروز انسداد لوله رحمی در زنان با حاملگی نابجا که مصرف کننده متوتروکسات تک دوز هستند، در مقایسه با مصرف کنندگان دوز متعدد متوتروکسات به طور معناداری کمتر است. واژه های کلیدی: حاملگی خارج رحمی، انسداد لوله رحمی، متوترکسات تک دوز، دوز متعدد متوتروکسات. <span dir="RTL" lang="AR-SA" style="color: rgb(13, 13, 13); font-family: "B Zar"; font-size: 12pt; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: EN-US; mso-ascii-font-family: "Times New Roman"; mso-hansi-font-family: "Times New Roman";">وصول مقاله:8/2/94 اصلاحیه نهایی:16/8/94 پذیرش:2/9/94 Background and Aim: Ectopic pregnancy is one of the leading causes of death among the women of reproductive age. Injection of single or multiple doses of methotrexate can be used as a therapeutic approach. The aim of this study was to compare the effect of single and multiple-doses of methotrexate therapy on the tubal patency in women with ectopic pregnancy. Material and Methods: This was an interventional study and included 80 patients with ectopic pregnancy who had been treated with a single dose or multiple doses of methotrexate. After 3 months of hospitalization and treatment, hysterosalpingography was conducted to assess tubal patency. Data were analyzed using SPSS version 21. Results: The frequencies of ipsilateral tubal obstruction were 12 (30%) and 3 (7.5%) in the patients who had received multiple-doses of methotrexate and single-dose methotrexate respectively. Also, 33 (82.5%) patients in the single-dose methotrexate group and 18 (45%) patients in the multiple-dose methotrexate group did not have bilateral obstruction. There was a significant difference in the frequencies of tubal obstruction between the two groups treated with single and multiple doses of methotrexate (P<0.05). Conclusion: The incidence of tubal obstruction in women with ectopic pregnancy was significantly lower in single-dose methotrexate group compared to multiple dose methotrexate groups. Keywords: Ectopic pregnancy, Tubal obstruction, Single-dose methotrexate, Multiple dose methotrexates.   <span lang="EN-GB" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-ansi-language: EN-GB; mso-fareast-language: EN-US;">Received: <span lang="EN-GB" style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12pt; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-ansi-language: EN-GB; mso-fareast-language: EN-US;">Apr 28, 2015      Accepted: Nov 23, 2015 حاملگی خارج رحمی, انسداد لوله رحمی, متوترکسات تک دوز, دوز متعدد متوتروکسات Ectopic pregnancy, Tubal obstruction, Single-dose methotrexate, Multiple dose methotrexates. 26 33 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-40&slc_lang=fa&sid=1 Taravat Fakheri طراوت فاخری 540031947532846009067 540031947532846009067 No Nazanin Farshchian نازنین فرشچیان 540031947532846009068 540031947532846009068 No Mansour Rezaie منصور رضایی 540031947532846009069 540031947532846009069 No Seyedeh Mozhgan Seyedzadeh سیده مژگان سیدزاده Sm.seyedzadeh@kums.ac.ir 540031947532846009070 540031947532846009070 Yes