fa بررسی عوامل مرتبط با مرگ مادران باردار و مقایسه آن بر اساس نتایج اتوپسی شفاهی و اتوپسی پزشکی قانونی طی سالهای 92 -1380در استان کردستان عمومى General پژوهشي اصیل Original Research زمینه و هدف : کاهش نسبت مرگ و میر مادران به دلیل عوارض بارداری و زایمان از مهمترین شاخص ها و اولویت ها برای جوامع است با وجود تلاش های انجام شده این نسبت هنوز در کشورهای در حال توسعه قابل توجه است. این مطالعه با هدف بررسی علل موثر بر مرگ مادران و مقایسه آن بر اساس نتایج اتوپسی شفاهی و اتوپسی پزشکی قانونی انجام گرفت. روش بررسی: این مطالعه به صورت توصیفی- تحلیلی انجام گرفته و جامعه مورد مطالعه تمام زنان باردار فوت شده استان کردستان در فاصله سالهای1380تا 1392 بودند. برای جمع آوری داده ها از چک لیست طراحی شده بر اساس مستندات نظام مراقبت مرگ مادری استفاده شد. داده های وارد نرم افزار 16 SPSS شده برای تجزیه و تحلیل از آزمون کای دو و فیشر استفاده گردید. نتایج: در طی دوره مطالعه 79 مرگ مادری اتفاق افتاد. سه علت اول مرگ بر اساس نتایج اتوپسی شفاهی(2/34%) خونریزی، (8/22%) آمبولی، (19%) اکلامپسی است. (1/48%) از موارد فوت شده مورد اتوپسی پزشکی قانونی قرار گرفته اند. سه علت مرگ بر اساس این اتوپسی (5/16%) خونریزی، (3/6%) اکلامپسی و (10/10%) آمبولی بود. ضریب توافق بین دو اتوپسی برابر با 528/0kappa= می باشد. نتیجه گیری: باید در نظام مراقبت های مرگ مادری ضمن شناسایی علل عمده مرگ مادران باردار وعوامل خطر و زمینه ساز آن، مداخلات وتصمیم گیری ها بر اساس نتایج شفاف ودقیق پزشکی قانونی که با اثر بخشی واطمینان بیشتری میتواند منجر به کاهش موربیدیتی ومورتالیتی مادران باردار گردد انجام شود. کلید واژه: مرگ و میر مادران، اتوپسی شفاهی، اتوپسی پزشکی قانونی وصول مقاله :31/6/93 اصلاحیه نهایی:4/9/93 پذیرش:16/9/93 Background and Aim: Reduction of maternal deaths due to pregnancy and childbirth complications is one of the most important health indices and priorities for communities. Despite efforts in this context, maternal death rate is still high in developing countries. This study was aimed to assess the factors affecting maternal mortality and compare them by using the results of verbal autopsy and forensic autopsy. Material and Methods: This was a descriptive analytical study. The study population was all pregnant women who had died between 2001 and 2013 in Kurdistan province. To collect data we used a checklist which was designed based on the documents obtained from maternal mortality surveillance system. The collected data were entered into SPSS V.16 software. Fisher and chi-square tests were used for data analysis. Results: During the study period, we detected 79 maternal deaths. The top three causes of death based on the results of verbal autopsy were bleeding (34.2%), embolism (22.8%), and eclampsia (19%). 48.1% of the cases underwent forensic autopsy. Based on the results of forensic autopsy, the three causes of death were bleeding (16.5%), eclampsia (6.3%) and embolism (10.10%). The kappa coefficient for agreement between the two autopsies was 0.528. Conclusion: In addition to interventions and decisions on the basis of clear results of legal medicine, identification of the major causes of maternal death and their underlying risk factors recorded in maternal death surveillance system, can lead to decreased maternal morbidity and mortality. Keyword: Maternal Mortality, Verbal Autopsy, Forensic Autopsy. Received: Sep 22, 2014 Accepted: Dec 7, 2014 مرگ و میر مادران, اتوپسی شفاهی, اتوپسی پزشکی قانونی Maternal Mortality, Verbal Autopsy, Forensic Autopsy. 18 29 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-487&slc_lang=fa&sid=1 Mehdi Zokaei مهدی ذکایی 540031947532846007175 540031947532846007175 No Kurdistan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی کردستان Gholamreza Homayonpoor غلامرضا هومایون پور 540031947532846007176 540031947532846007176 No General Office of Forensic Medicine, Kurdistan Province ادراه کل پزشکی قانونی استان کردستان Ebrahim Ghaderi ابراهیم قادری 540031947532846007177 540031947532846007177 No Kurdistan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی کردستان Farnaz Zandvakili فرناز زندوکیلی dr.fzandvakili@gmail.com 540031947532846007178 540031947532846007178 Yes Kurdistan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی کردستان Bahieh Salahian بهیه صلاحیان 540031947532846007179 540031947532846007179 No Kurdistan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی کردستان Farideh Mafakheri فریده مفاخری 540031947532846007180 540031947532846007180 No General Office of Forensic Medicine, Kurdistan Province اداره کل پزشکی قانونی استان کردستان