fa بررسی الگوی مقاومت دارویی در شیگلا های توکسین زا و غیر توکسین جدا شده از اسهال کودکان عمومى General پژوهشي اصیل Original Research چکیده زمینه و هدف: اسهال یکی از مهمترین علل مرگ و میر کودکان در کشورهای در حال توسعه است.بیماری های روده ای سالانه سبب مرگ بسیاری از کودکان زیر 5 سال می گردد. این مطالعه با هدف بررسی خاصیت تهاجمی سویه های شیگلا با استفاده از کشت سلولی Hela بوده است. روش بررسی: در یک مطالعه توصیفی- تحلیلی، 80 سوش شیگلا شامل 20 سوش ذخیره که سالهای قبل از کودکان مبتلا به اسهال جدا شده بودند و 60 سوش دیگر که از کودکان مبتلا به اسهال از سه مرکز درمانی لقمان و امام خمینی و مرکز طبی کودکان جدا گردیده بودند، از نظر خاصیت تهاجمی به سلول هلا مورد بررسی قرار گرفتند.مجموعه سوشهای مطالعه شده شامل: 54 سوش شیگلا فلکسنری و 14 سوش شیگلا سونئی و 10 سوش شیگلا بوئیدی و 2 سوش شیگلا دیسانتری بوده است. داده ها با استفاده از آزمون کای دو یا آزمون دقیق فیشر بررسی شد. یافته ها: نتایج بدست آمده نشان داد که 9 مورد از 80 سوش، خاصیت سیتوتوکسیسیتی دارند (25/11%). باتوجه به آزمون 2x اختلاف معنی‌داری در نتایج حاصل از سوش‌های ایزوله شده و ذخیره ملاحظه نشد (05/0P>). میان علائم بالینی درد شکمی و تهوع و چندین مرتبه دفع مدفوع آبکی در روز با خاصیت توکسین زائی رابطه مستقیمی وجود نداشت، اما میان علائم دیگر مثل ایجاد تب و وجود خون در مدفوع با توکسین زائی سوش‌ها رابطه مستقیمی وجود داشت. همچنین از نظر الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی تفاوتی میان سوش های توکسین زا و غیر توکسین زا وجود نداشت. نتیجه گیری: نتایج بدست آمده نشان داد که اختلاف معنی داری میان الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی سوش های توکسین زا و غیرتوکسین زای ایزوله شده از نمونه های کلینیکی و ذخیره وجود نداشت. لغات کلیدی: شیگلا، سلول هلا، سایتو توکسین، مقاومت آنتی بیوتیکی وصول مقاله:7/8/91 اصلاحیه نهایی:11/2/92 پذیرش:19/6/92 ABSTRACT Background and Aim: Diarrhea is recognized as one of the main causes of morbidity and mortality in developing countries. Gastrointestinal diseases can lead to death of many children of less than 5 years of age. The aim of this study was to evaluate the drug resistance pattern in Shigella toxin and non-toxin producing strains in children. Material and Methods: In this descriptive analytic study a total of 80 Shigella strains, 60 strains isolated from stool samples of children with diarrhea from Loghman, Emam and Tebi Koodakan Centre Hospitals, and 20 national collection strains isolated and reserved during the last years. The isolates were evaluated for cytotoxin production by using cell culture technique (Hela cell). Our study included 54 strains of S. flexneri, 14 strains of S.sonnei, 10 strains of S. boydii and 2 strains of S. dysenteriae. Data were analyazed by means of chi-square and Fisher's exact test. Results: Of 80 strains 9 (11.25%) showed cytotoxic effect. Chi-square test showed no significant difference between the isolated and national collection strains (P≥0.05).There was no correlation between the cytotoxic activity and clinical symptoms such as abdominal pain, nausea, and frequency of passing stools / day, but other symptoms like fever and presence of blood in the stool had correlation with cytotoxin production. Conclusion: The results of this study showed that there was no significant difference in the antimicrobial resistance pattern between toxin and non-toxin producing Shigella strains isolated from the clinical samples and the standard national collection. Key words: Shigella, Hela cell, Cytotoxin, Antibiotic resistance. Received: Oct 29, 2012 Accepted: Sep 10, 2013 Conflict of interest: None declared شیگلا، سلول هلا، سایتو توکسین، مقاومت آنتی بیوتیکی Shigella, Hela cell, Cytotoxin, Antibiotic resistance. 51 58 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-417&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Mehdi Soltan Dallal محمد مهدی سلطان دلال soltanirad34@yahoo.com 540031947532846004858 540031947532846004858 Yes Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران Abdolaziz Rastegar Lari عبدالعزیز رستگار لاری 540031947532846004859 540031947532846004859 No Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران Mostafa Hosseini مصطفی حسینی 540031947532846004860 540031947532846004860 No Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران Farzaneh Aminharati فرزانه امین هراتی 540031947532846004861 540031947532846004861 No Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران