Scientific Journal of Kurdistan University of Medical Sciences
مجله علمي دانشگاه علوم پزشكي كردستان
SJKU
General
http://sjku.muk.ac.ir
54
journal54
1560-652X
2345-4040
sjku
10.61186/sjku
en
jalali
1392
7
1
gregorian
2013
10
1
18
3
online
1
fulltext
fa
درصد پرداخت مستقیم از جیب برای خدمات سلامت توسط مردم در استان کردستان در سال 1388
Percentage of out-of-pocket payment for health services by people of Kurdistan in 2010
عمومى
General
پژوهشي اصیل
Original Research
چکیده
مقدمه : بخشی از درآمد خانوار در همه کشورها صرف هزینههای مرتبط با سلامت می شود. مقدار این سهم و توزیع آن نشان دهنده تحمیل بار مالی سلامت به جوامع است. این مطالعه با هدف تعیین درصد پرداختهای مستقیم خانوارها برای دریافت خدمات، مراقبتها و وسایل بهداشتی مردم استان کردستان انجام گردید.
روش مطالعه: این مطالعه به روش توصیفی بر روی 1518 خانوار ساکن مناطق شهری و روستایی استان کردستان در سه ماهه چهارم سال 1388، در 150 خوشه 10 خانواری در سطح استان انجام شد. ابزار جمع آوری داده ها، پرسشنامه بود که در دو بخش مشخصات خانوار و بخش هزینه های سلامت خانوار (هزینه سرپایی، هزینه بستری، هزینه مراقبت پرستاری، هزینه دارو و سایل طبی، هزینه های تشخیص طبی، پیرا پزشکی) طراحی شده بود. هزینه خدمات بهداشتی درمانی سرپایی (ویزیت، تشخیص، دارو و وسایل بهداشتی) و بستری در طول چهار هفته (شامل هفته آخر دی ماه، هفته دوم و چهارم بهمن ماه و هفته دوم اسفند ماه 1388) برای هر یک از اعضاء و یا خانوار را بصورت هزینه کل و هزینه پرداخت شده توسط خانوار در پرسشنامه ثبت گردید. داده ها پس از جمع آوری با استفاده از نرم افزار spss.16 و محاسبه میانگین، انحراف معیار و میانه تجزیه و تحلیل گردید.
نتایج: سهم مردم برای داروهای نسخه ای 3/43 درصد و برای سایر داروهای غیر نسخه ای و لوازم مصرفی 100 درصد، برای هزینه وسایل درمانی با دوام 4/95 درصد، برای خدمات تشخیصی درمانهای سرپایی 1/54 درصد، خدمات پزشکان بویژه ویزیت در مطبهای خصوصی، درمانگاه یا منزل 5/75 درصد بوده است. سهم خانوار برای پرداخت هزینه های خدمات پزشک عمومی 3/62%، پزشک متخصص 5/76 %، روانپزشکان 7/75 % و برای دندانپزشکان برابر 9/80 درصد بود. مردم 8/13 درصد هزینه های بستری را پرداخت نموده بودند. میانگین کل هزینه خدمات سلامت خانواده های مورد مطالعه در مدت چهار هفته ای که این بررسی انجام شد برابر 252012 ± 85380 با میانه 41050 تومان بود که سهم پرداخت از جیب توسط مردم برابر 55 درصد بدست آمد.
نتیجه گیری: بطور کلی با توجه به درصد بالای سهم مردم از هزینه های سلامت، گسترش نقش سازمانهای بیمه گر بر اساس سه هدف پوشش جمعیتی بیش از 90 درصد، افزایش سهم از هزینههای خدمات بخش دولتی و بخش خصوصی بیش از 70 درصد، ضروری به نظر میرسد.
کلید واژه : هزینه سلامت، سهم خانوار، خدمات درمانی، خدمات بستری
وصول مقاله : 28/5/91 اصلاحیه نهایی:12/9/91 پذیرش:8/11/91
ABSTRACT
Introduction: In all countries a part of household income is spent on health-related costs. The amount and distribution of this financial contribution impose a significant burden of health problems to communities. The aim of this study was to determine the percentage of household’s direct payments for health care services and health equipment in Kurdistan.
Material and Methods: This descriptive cross-sectional study included 1518 households living in urban and rural areas of Kurdistan, in winter of 1388, and they were divided into 150 clusters. Every cluster included 10 households. Data were collected by using a questionnaire consisted of two parts: household characteristics and household health expenses including outpatient costs, the costs of hospitalization, medicines, medical equipment, nursing care, paramedical and medical diagnostic measures. The costs of outpatient health care services (visits, diagnosis, drug prescription and medical devices) and hospitalization were determined during four weeks for each member of the family or the total costs and expenses paid by the household were recorded in the questionnaire. Collected data were analyzed by using spss.16 software and mean, standard deviation and median were calculated.
Results: People contribution for prescription drugs was 43/3% and for other non-prescription drugs and consumer goods was 100%, for durable medical equipment 95/4%, for diagnostic measures especially in private offices, clinics or home 75/5%.Household contributions to the cost of medical services by GP, medical specialists, psychiatrists and dentists were 62/3%, 76/5%, 75/5% and 80/9 % respectively. 13/8% of the inpatient fees were paid by the patients. The mean cost of family health services in our study was 85380±252012 with a median of 41050 Toman .The out-of-pocket payment by people was 55%.
Conclusions: In general, considering the high percentage of people’s contribution to health service costs, expansion of the roles of the insurance organizations to achieve the objectives of coverage of over 90% of population and increasing public and private sector contribution to more than 70 % in health services, is essential.
Key Words: Health cost, Households contribution, Medicaid, Inpatient services
Received: Aug 19, 2012 Accepted: Jan 28, 2013
Conflict of interest: None declared
هزینه سلامت، سهم خانوار، خدمات درمانی، خدمات بستری
Health cost, Households contribution, Medicaid, Inpatient services
20
28
http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-399&slc_lang=fa&sid=1
Fardin
Gharibi
فردین
غریبی
540031947532846004553
540031947532846004553
No
Kurdistan University of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی کردستان
Ataollah
Heidari
عطاء ا..
حیدری
Heydari132@muk.ac.ir
540031947532846004554
540031947532846004554
Yes
Kurdistan University of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی کردستان
Mojdeh
Zarei
مژده
زارعی
540031947532846004555
540031947532846004555
No
Kurdistan University of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی کردستان