1- گروه زنان و مامایی،دانشکده پزشکی ،دانشگاه علوم پزشکی مشهد،مشهد،ایران ، GhomianN@mums.ac.ir 2- گروه زنان و مامایی،دانشکده پزشکی ،دانشگاه علوم پزشکی مشهد،مشهد،ایران
چکیده: (1707 مشاهده)
زمینه و هدف:این مطالعه با هدف تعیینارتباطاندکسهای گازهایخونشریانی(ABG) بندنافباعوارضزودرسنوزادیدرنوزادانمتولدشدهبادیسترسجنینیودرصورتامکانتعیینسطحآستانهیمقادیراندازهگیریشدهبرایایجادریسک عوارض.انجام می گردد مواد و روش ها:دراینبررسیمقطعیدرطی12ماه از سال 94 تا 95 در دانشگاه علوم پزشکی مشهدتعداد221نفرازمادرانبا نوزادان دارایدیسترس جنینیکهبامعیارهایورودوخروجدرمطالعهمطابقتداشتندموردبررسیقرارگرفتند. پسازتولد نمونه خونازشریاننافیگرفتهشد. عوارض زودرسپریناتال و ارتباط آنها با PHوBE(فزونی باز) بدو تولد و 8 ساعت بعد و دقت تشخیصی موارد مذکور مورد بررسیقرار گرفت. یافته ها: 221 مادر باردار با حاملگی 37- 41 هفته (میانه سن حاملگی 38 هفته و 4 روز) که در طی بستری دچار دیسترس جنینی شده بودند وارد مطالعه شدند. تشنج ( 0/01>P ( ، ایکتر ( 0/015>P ( ، عارضه گوارشی ( 0/01>P ( و بستری≥1 هفته در NICU( 0/001>P ( به طور معنی داری در نوزادان باPH<7/2 بیشتر و تشنج ( 0/01>P ( ، عارضه گوارشی ( 0/049=P ( و بستری≥1 هفته در NICU (p<0/001) به طور معنی داری در نوزادان با BE<-14 بیشتر مشاهده شد. بیشترین سطح زیر منحنی راک (دقت تشخیصی) برای عوارض تنفسی(85%)مربوط به BE8 ساعت بعد از تولد و برای عوارض مغزی(88%)و گوارشی(77%)مربوط به PH 8 ساعت بعد از تولد و برای عوارض کلیوی (82%)و ایکتر (60%)مربوط بهPHبدو تولد بود. نتیجه گیری: PHوBE می توانند به عنوان پیشگویی کننده های قابل اعتمادی برایعوارض زودرس نوزادیبه کار روند.