1- گروه کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان ، are1345@yahoo.com 2- گروه کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان 3- گروه اپیدمیولوژی و آمار، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان 4- کمیته تحقیقات دانشجویی ،دانشگاه علوم پزشکی کردستان
چکیده: (3545 مشاهده)
زمینه و هدف: ﻳﻜﻲ از بیماریهای شایع دوران نوزادی ایکتر و یا زردی است که در موارد شدید مهمترین اقدام درمانی استفاده از فوتوتراپی است. ﻋﻮارض ﺷﻨﺎﺧﺘﻪ ﺷﺪه ﻓﻮتوﺗﺮاﭘﻲ در درمان زردی نوزادان ﻛﺎﻫﺶ ﻛﻠﺴﻴﻢ ﺳﺮم است و ﻋﻠﺖ اﻳﻦ ﭘﺪﻳﺪه ﻫﻨﻮز ﺑﻪ درﺳﺘﻲ ﻣﺸﺨﺺ ﻧﺸﺪه اﺳﺖ. ﻫﺪف از اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺮرﺳﻲ تأثیر ﻓوتوﺗﺮاﭘﻲ در افزایش دفع ادراری کلسیم و ﭘﺎﺳﺦ ﺑﻪ اﻳـﻦ ﺳـﺆال اﺳـﺖ ﻛـﻪ آیا ﻓوتوﺗﺮاﭘﻲ می تواند ﺑﺎ اﻓﺰاﻳﺶ دﻓﻊ ادراری ﻛﻠﺴﻴﻢ بهعنوان یک ریسک فاکتور در بروز سنگ ادراری دخیل باشد؟ روش بررسی: در این مطالعه که بهصورت قبل و بعد اجرا گردیده است، 77 نوزاد با سن کمتر از 2 هفته با وزن نرمال که به علت زردی غیر فیزیولوژیک بستری شده بودند به صورت نمونهگیری در دسترس وارد مطالعه شدند این نوزادان فاقد بیماری زمینهای سیستمیک بوده و تحت درمان با آنتی بیوتیک- سرمتراپی و تعویض خون قرار نگرفته بودند. نمونه ادرار در بدو بستری و 48 ساعته بعد از فوتوتراپی از نوزادان اخذ و Ca ,Cr ادرار راندوم اندازهگیری شد. سپس نسبت Ca/Crمحاسبه گردید. در نهایت دادههای به دست آمده وارد نرم افزارSPSS نسخه 19 شده و مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. یافتهها: میانگین نسبت Ca/Crقبل از فوتوتراپی 0/38 (0/03±) و میانگین Ca/Crبعد از فوتوتراپی 0/674 (0/26±) محاسبه شد و بین میانگین نسبت Ca/Cr ادرار در نوزادان مبتلا به زردی قبل و بعد از فوتوتراپی ارتباط معنیداری وجود داشت. (0/001 P< ) و در 4/49% درصد نوزادان هیپر کسی اوری (Ca/Cr بیش تراز 0/8 ) مشاهده گردید. نتیجهگیری: با توجه به یافته های فوق که نشانگر افزایش دفع ادراری کلسیم هنگام فوتوتراپی است و نقش شناخته شده کلسیم ادراری در بروز سنگ ادراری، فوتوتراپی می تواند بهعنوان یک ریسک فاکتور در بروز هیپوکلسیوری و نیز سنگ ادراری مطرح شود.