1- گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران. 2- گروه آمار زیستی و اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران ، amalsaki@gmail.com 3- دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران.
چکیده: (6520 مشاهده)
مقدمه و اهداف: مطالعه حاضر عوامل موثر بر زمان تا تجربه عود در بیماران مبتلا به لنفوم هوچکین را با در نظرگرفتن کسر شفایافتگی مورد تجزیه و تحلیل قرار دادهزمینه و هدف: مطالعه حاضر عوامل موثر بر زمان تا تجربه عود در بیماران مبتلا به لنفوم هوچکین را با در نظرگرفتن کسر شفایافتگی مورد تجزیه و تحلیل قرار دادهاست. روش بررسی: در این مطالعه گذشتهنگر، پرونده تمامی بیماران مرکز آنکولوژی و هماتولوژی بیمارستان شفای شهرستان اهواز با تشخیص لنفوم هوچکین، در بازه زمانی 1391-1381، بررسی شد. برای پاسخ بـه سوال "چرا بعضی افراد حاضر در مطالعه در مقابلپیشامد موردنظر ایمن هستند؟" مدلهای آنالیز بقاء همراه با کسر شفایافتگی بهکارگرفته شد کهتا کنون در کشور مطالعهای مبنی بر بررسی میزان شفایافتگی بیماری هوچکین صورت نگرفته است. مدلهای شفایافته آمیخته و ناآمیخته با استفاده از توزیعهای وایبل، نمایی، لگ ـ نرمال، لگ ـ لجستیک و گاما و یک مدل لجستیک برای بـرآورد نسبتافراد ایمن و بررسی عوامل مرتبط با آن با استفاده از دستور Cureregr8 در محیط نرمافزار STATA13به دادهها برازش شد. برای مقایسه کارایی این مدلها از ملاک اطلاع آکائیک استفاده شد. نتایج: مدل پارامتری آمیخته با توزیع وایبل دارای کمترین مقدار معیار آکائیک (804/3171) بود. عوامل موثر بر بقای بلندمدت، هموگلوبین بالای 5/10(0.018=P-value ) و مرحله بیماری است (0.032P-value = ).عوامل موثر بر بقای کوتاه مدت بیماران سن بالای 30 سال(0.001P-value = )، درگیری در محل کشاله ران (0.010P-value = )، مرحله بیماری(0.001>P-value) و درگیری مغز استخوان (0.003=P-value) هستند. نتیجهگیری: در وضعیتهایی که جامعه مورد بررسی شامل دو زیرگروه مستعد و غیر مستعد(ایمن یا شفایافته)برای واقعه مورد نظر (عود از بیماری لنفوم هوچکین) باشد، استفاده از مدل شفایافته به منظور بررسی جداگانه متغیرهای مرتبط با نسبت شفایافتگی و نیز توزیع زمان آن واقعه برای افراد مستعد مناسبب است.
