Scientific Journal of Kurdistan University of Medical Sciences

fa بررسی شیوع، الگوی مقاومت و پیامدهای بالینی کلبسیلا پنومونیه در بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان کوثر سنندج در سال ۱۴۰۲ Prevalence, Resistance Pattern, and Clinical Outcomes of Klebsiella pneumoniae in the Intensive Care Unit of Kowsar Hospital, Sanandaj in 2023 پزشکی -عفونی Medicine - Infectious پژوهشي اصیل Original Research زمینه و هدف: کلبسیلا پنومونیه یک پاتوژن فرصت‌طلب مهم در عفونت‌های بیمارستانی است که با افزایش قابل‌توجهی در عوارض، به‌ویژه در بخش‌های مراقبت‌های ویژه، همراه است. افزایش جهانی مقاومت این باکتری به چند دارو، از جمله سویه‌های مقاوم به کارباپنم، مدیریت بالینی را به چالشی جدی تبدیل کرده است. این مطالعه باهدف بررسی شیوع، الگوی مقاومت و پیامدهای بالینی کلبسیلا پنومونیه در بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان کوثر سنندج (۱۴۰۲) انجام شد. مواد و روش‌ها: این مطالعه کوهورت گذشته‌نگر، بر روی پرونده‌های 262 بیمار بستری در مراقبت ویژه بیمارستان کوثر طی سال 1402 انجام گرفت. اطلاعات شامل مشخصات دموگرافیک، مدت زمان بستری، علت بستری، منابع کشت میکروبی و عواقب بالینی بیماران از طریق چک‌لیست جمع‌آوری و با استفاده از نرم‌افزار آماری spss نسخه 24 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: نتایج نشان داد که 155 نفر (59.2%) از بیماران به عفونت کلبسیلا پنومونیه مبتلا بودند. میانگین سنی بیماران 22.13± 57.35  سال و 67.6% (177 نفر) از آن‌ها مرد بودند. بیشترین علت بستری به ترتیب شامل انفارکت مغزی (24%)؛ مولتیپل تروما (20.2%) بود. همچنین، منبع اصلی نمونه‌های کشت میکروبی، ترشحات تراشه (49.6%) گزارش شد. تجزیه و تحلیل آماری ارتباط معنی‌داری بین ابتلا به عفونت کلبسیلا پنومونیه با نتایج بالینی بیماران (0.042 =p) و مدت زمان بستری (0.004p =) نشان داد. نتیجه‌گیری: این مطالعه شیوع بالای عفونت کلبسیلا پنومونیه را در بخش مراقبت‌های ویژه نشان داد که با افزایش مرگ‌ومیر و مدت‌زمان بستری بیماران مرتبط است. این یافته‌ها بر اهمیت کنترل دقیق عفونت، به‌ویژه در زمینه استفاده از دستگاه‌های تهاجمی مانند ونتیلاتور مکانیکی، تأکید دارد. نتایج پژوهش همسو با مشاهدات جهانی است و بر لزوم بهبود استراتژی‌های پیشگیری و مدیریت عفونت‌های مقاوم به چند دارو تأکید می‌کند.   Background and Aim: Klebsiella pneumoniae is an important opportunistic pathogen in hospital-acquired infections, which is associated with a significant increase in complications, especially in intensive care units (ICUs). The global rise in multidrug resistance (MDR) of this bacterium, including carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae (CRKP) strains, has made clinical management a serious challenge. This study was conducted to investigate the prevalence, resistance pattern, and clinical outcomes of Klebsiella pneumoniae in the intensive care unit of Kosar Hospital, Sanandaj 2023. Materials and Methods: This retrospective cohort study was performed on the records of 262 patients admitted to the ICU of Kosar Hospital during the year 2023. Information including demographic characteristics, length of hospital stay, cause of admission, sources of microbial culture, and clinical outcomes of patients was collected using a checklist and analyzed using SPSS softwareversion 24. Results: The results showed that 155 patients (59.2%) were infected with Klebsiella pneumoniae. The mean age of the patients was 57.35 ± 22.13 years, and 67.6% (177 individuals) were male. The most common causes of admission were cerebral infarction (24%) and multiple trauma (20.2%). In addition, the main source of microbial culture samples was tracheal secretions (49.6%). Statistical corelation analysis showed a significant association between Klebsiella pneumoniae infection and patients’ clinical outcomes (p = 0.042) as well as the length of hospital stay (p = 0.004). Conclusion: This study demonstrated a high prevalence of Klebsiella pneumoniae infection in the intensive care unit, which was associated with increased mortality and prolonged hospitalization. These findings highlight the importance of strict infection control, particularly regarding the use of invasive devices such as mechanical ventilators. The results of this research are consistent with global observations and emphasize the necessity of improving prevention and management strategies for multidrug-resistant infections.   عفونت بیمارستانی؛ کلبسیلا پنومونیه؛ بخش مراقبت‌های ویژه (ICU)؛ مقاومت دارویی Healthcare-Associated Infection, Klebsiella pneumoniae, Intensive Care Unit (ICU), Drug Resistance 55 65 http://sjku.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-8462-1&slc_lang=fa&sid=1 Behzad ahsan بهزاد احسن behzadahsan@gmail.com 5400319475328460071665 5400319475328460071665 No Department of Anesthesiology, Kurdistan University of Medical Science گروه بیهوشی Qazal Ghaderi غزال قادری qazal.ghaderi98@gmail.com 5400319475328460071666 5400319475328460071666 No Student Research Committee کمیته تحقیقات دانشجویی Mohammad Emami محمد امامی Mohammad.emami77@gmail.com 5400319475328460071667 5400319475328460071667 No Department of Anesthesiology, Kurdistan University of Medical Science گروه بیهوشی Khaled Rahmani خالد رجمانی khaledrahmani111@yahoo.com 5400319475328460071668 5400319475328460071668 No Department of Family and Community Medicine گروه پزشکی خانواده و جامعه Mohammad azad Majedi محمدآزاد ماجدی aa136020062007@yahoo.com 5400319475328460071669 5400319475328460071669 Yes Department of Anesthesiology, Kurdistan University of Medical Science گروه بیهوشی